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时间:2019-08-06 11:33来源:未知 作者:代孕机构 点击:
我们经常说,饮食均衡的宝宝一般不会缺啥,除了维生素D。但是,哪有那么多乖乖吃饭的天使宝宝。就算孩子不挑食,大人准备的饭菜搭配也不一定考虑周全。根据《中国居民营养与慢

  我们经常说,饮食均衡的宝宝一般不会缺啥,除了维生素D。

  但是,哪有那么多乖乖吃饭的天使宝宝。就算孩子不挑食,大人准备的饭菜搭配也不一定考虑周全。

  根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》,我们国家的居民最容易缺的4种营养素就是维生素D、铁、维生素A和钙。今天我们就来聊聊宝宝特别容易缺的铁。

  

  缺铁的危害,相信大家都能背出来了:

  会阻碍孩子的生长发育、损害免疫功能,影响大脑发育,降低认知能力和运动能力。说的俗一点就是,容易长的弱小、迟钝、傻乎乎。缺铁到一定程度,还可能引起贫血。

  对于缺铁和贫血的关系,妈妈们并没有弄得很清楚。

  贫血都是因为缺铁?怎样知道孩子是缺铁还是贫血?贫血了该怎么办?

  今天就来弄清楚它们!

  盲目补铁有危害!

  贫血的原因,其实多着呢。

  缺铁确实是引起的贫血的“头号凶手”。由于宝宝生长发育迅速,需铁量大大增加,再加上喂养不当等原因,城市里约10%的5岁以下儿童患有贫血,1岁以下贫血患病率超过20%; 农村里6-24月龄宝宝贫血比例最高,其中6-12月的高达30%-50%,12-24月的约为23%-35%。情况真的不容乐观。

  不过,贫血也有可能是跟一些维生素缺乏有关,比如叶酸、维B12、维C。因为红细胞的制造不光是有铁就够了呀。这些维生素也参与造血,如果少了这些砖瓦,还是有可能贫血的。要是碰上这种情况,你补多少铁都白费呀!

  

  贫血还有可能是遗传、基因方面的问题,比如留言里经常出现的地中海贫血,这种情况吃补铁剂当然没用啊,甚至可能有害。

  所以如果宝宝贫血,一定要向医生弄清楚,到底是因为什么原因导致了贫血,而不是盲目买铁剂补铁。

  铁过量会中毒,发生呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血,甚至还会损伤肝、肾等。

  考虑到缺铁以及缺铁性贫血的宝宝比较多,咱们接下来就来聊聊怎么知道缺铁,以及缺铁了怎么办。

  缺铁性贫血得看这个

  讲怎么知道是否缺铁之前,咱先来看看缺铁和缺铁性贫血的关系哈。

  它俩可以说是先来后到,准确来说,有3个阶段:

  

  所以妈妈请注意哦,即使孩子不贫血,也不代表ta不缺铁;

  如果孩子已经缺铁性贫血,说明缺铁程度已经很严重了(经历了前两个缺铁阶段)。

  仅仅缺铁的话,孩子一般不会有什么太明显的表现。贫血则可能会出现面色苍白、食欲差、手脚冰凉、乏力等,但也有很多孩子没有任何症状,所以定时做检查很重要。

  

  验血当然是最主要、最常规的诊断方式了。

  再次强调一下,测微量元素看看缺不缺铁是没有用的!测的只是血清铁,不够敏感,也不能很好的反映身体总的缺铁水平。

  对于缺铁性贫血,最常用的指标如下表所示▼

  

  其中血红蛋白(Hb)值高低是判断是否贫血的关键性指标。

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  就如上面这张体检单子,血红蛋白只有96g/L, 且平均红细胞体积、平均红细胞-血红蛋白含量、平均红细胞-血红蛋白浓度都低于标准,很有可能是小细胞低色素性贫血,最常见的当然是缺铁性贫血了。如果要确诊,可能需要进一步的血液检测,以及自查宝宝的喂养方式是否不当。

  前面讲了,即使不贫血(即Hb正常)也可能会缺铁,想确认宝宝是否缺铁可以查一下血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清铁等指标,了解体内铁的储备情况。

  虽然血红蛋白(Hb)值很关键,但如果这个值低了,也不要自作主张,盲目补铁。建议要进一步做更细致全面的血液检查。尤其给小宝宝验血时,往往是用指尖血,准确度没有静脉血高,即使Hb低于正常,也未必是贫血。

  做好这些事

  孩子缺铁的概率这么大,是不是可以把补铁剂当日常补剂来食用呢?当然是不要乱吃啦,毕竟铁过量也有害啊,要根据宝宝的特定情况来使用。

  有效预防缺铁、科学补铁,请注意这几点:

  1.4~6个月后,宝宝体内储存的铁逐渐被掏空,缺铁性贫血的风险增加,所以辅食添加初期一定要富含铁,铁强化的米粉、肉泥、动物肝泥等。同时要注意摄入富含维C的果蔬,帮助铁的吸收。

  

  2.定期给宝宝体检,做好贫血筛查。如果宝宝有缺铁性贫血的情况,及时在医生的指导下补充铁剂。这是最快最有效的补铁方式。此时就不要纠结于食补了,太慢了,贫血代表你家孩子已经严重缺铁啦!

  3.早产儿、低出生体重儿、双胎儿,先天体内贮铁不足。母乳喂养的,出生2-4周后就建议服用补铁剂。奶粉喂养的,要使用强化了铁的。

  这些传说中的补铁补血食物真的不管用!

  ● 中国2019年合法代怀孕 红糖、阿胶:压根就没多少铁,铁没补到,倒是吃下去太多糖。

  ● 菠菜、红枣等果蔬:含一些铁,但吸收率特低,而且蔬菜中的草酸、鞣酸也会阻碍铁的吸收。(只要记住一点,植物来源的铁一般都不大好吸收)

  ● 蛋黄:虽然铁含量丰富,但蛋黄中的含磷物质会阻碍一定量铁的吸收。

  本文经「浙江大学医学院附属儿童医院 主治医师滕丽萍」审核发布


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